近期,有一名癫痫患者的家属向我们打电话咨询:我的孩子得了癫痫,最近一次救治时在当地医院大夫给的处置方案:左乙拉西坦每晚半片,半年的药。但是为何吃药2个月这长时间还一直反复发作啊?最近快10天了,每天都有出现,每天一次,每次3到5次延续1到3秒。
很多人服用癫痫药物控制癫痫后,仍会出现癫痫发作的情况,这让患者和家属非常不解。一般来说,如果服用抗癫痫药物后,仍出现癫痫发作频繁,需要斟酌以下几种情况。
1癫痫诊断失误
要判断是否是诊断毛病。我们常常见到一些误诊的病例,明明不是癫痫却被诊断为癫痫,乃至一些生理现象被误诊为癫痫,这在婴儿时期比较常见。由于婴儿会有各种稀奇古怪的行动发作。这个也是国际学术界的共鸣,在美国癫痫年会的时候,著名美国癫痫病专家也强调婴儿癫痫是最难的,误诊发生率也比较高。
2癫痫分型失误
如果确切是癫痫,就要斟酌分型是不是正确,病因是不是分析毛病。如果患儿不是特发性癫痫,而是由特殊缘由引发的,那末,找到病因,进行针对性医治,医治效果将会大大提高。
3患者对药物敏感
如果癫痫诊断和分类都正确,就斟酌病人本身是不是对这个药不敏感。目前,判断药物是不是有效主要根据临床症状,而并没有真正的生物学标志物。因此,没办法事前完全肯定某一个药一定对某个病人最有效。因此,如果病人对第一个药物不敏感,可以斟酌换一个对这类类型癫痫有效的药物进行医治。
4药剂量不合理
也可能存在剂量不合理的情况。由于药物剂量不够或剂量过大,都可能致使效果不好,因此需要将剂量调剂到适合的大小。
总之,癫痫病患者要坚持规范用药,患者家属也应催促患者定时服药。患者在用药医治的进程中,要注意视察自己是不是出现了药物的不良反应,并定期进行血常规、肝功能等检查,以确保用药安全。在医治时要全面分析,个体化给予医治。
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