Neurology：颅脑损伤增加迟发性癫痫发生风险，高损伤频率、重伤、老年人常为

迟发性帕金森氏症(LOE，即刚出生初开始的帕金森氏症)在全球范围影响着日渐多的人。低收入的年首次帕金森氏症患病率比其他任何时期都要高，60岁自此为40-110/10500人，80岁后为175/10500人。相对来说，帕金森氏症的患病率在刚出生早期较低(20-60岁为20/10万)。在没有帕金森氏症病简史的低收入中，80-84岁和90-94岁的累积帕金森氏症患病率共有1.85%和3.25%。中风和神经退行性疾病占到LOE治疗的一部分；之前的深入研究确实，即使没有中风或痴呆，糖尿病和糖尿病等腹腔凶险环境因素也是LOE的凶险环境因素。然而，相当数量的LOE登革热仍然不能用这些潜在的病因来解读。

躯干细菌感染也是获得性帕金森氏症的一个凶险环境因素，但既往的躯干细菌感染病简史可能在多其本质上致使LOE还不太清楚。据估计，美国每年有280500人受到创伤性脑细菌感染(TBI)的影响；65岁及9岁以上的人病率最高。创伤后帕金森氏症(PTE)占到所有帕金森氏症登革热的5%-20%。TBI后30年的累积患病率从轻度脑外伤的2.1%到致使细菌感染的16.7%。PTE的患病短时间从最初的TBI的几周到几年多达。更是进一步的几项深入研究发现，与年轻的人来得，遭受躯干细菌感染的低收入(即>65岁)再次发生PTE的几率更是佳。此外，在低收入群集中，更是进一步躯干细菌感染的数量和致使程度对LOE几率的影响特征较低。

生态村食道粥样硬化几率(ARIC)深入研究给予了一个契合的从中。近日，有深入研究管理人员通过30年的随访和年过以来搜罗的原始数据，评估以生态村依此的低收入群集躯干细菌感染和LOE密切关系的联络。这项深入研究的主要用意是未确定躯干细菌感染与67岁或更是佳年岁帕金森氏症的转变密切关系的联络(在达到联邦养老金资格后必需两年的无帕金森氏症期，以未确定帕金森氏症事件)，调整LOE的人口数量人口数量学和其他凶险环境因素。次要目标除此以外评估躯干细菌感染频率(0、1或2+既往躯干细菌感染)和躯干细菌感染致使程度(轻度与中度/重度)与LOE的系统性性，以及评估躯干细菌感染与LOE密切关系的联络是否因首次躯干细菌感染的短时间不尽相同而不尽相同(

8872名与会者参与了生态村食道粥样硬化几率(ARIC)深入研究，其中除此以外连续养老金服务中心(CMS)的手续费(FFS)覆盖范围(55.1%的男同性恋，21.6%的白人)。深入研究未确定了截至2018年的系统性养老金FFS关于中风/急诊科护理的赔付、出院的积极天气预报和与会者自我报告的躯干细菌感染。截至2018年的LOE登革热都是系统性的Medicare FFS赔付中未确定的。深入研究使用Cox比例几率三维来评估颅脑细菌感染与LOE的系统性性，并对人口数量、心腹腔和生活方式环境因素透过了调整。

有颅脑细菌感染病简史后再次发生LOE的调整凶险比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有确实确实，有更是大的LOE几率的施打-重排彼此间与既往躯干细菌感染的降低有关(与无躯干细菌感染来得，1次以上的躯干细菌感染的HR=1.37，95%CI=1.01-1.88；对于2次以上的躯干细菌感染，HR=3.55，95%CI=2.51-5.02)；与无躯干细菌感染来得，更是致使的躯干细菌感染(轻度细菌感染的HR=2.53，95%CI=1.83-3.49；中度/重度细菌感染的HR=4.90，95%CI=3.15-7.64)。LOE与老年颅脑细菌感染(年岁≥67岁：HR=4.0 1，95%CI=2.91~5.5 4)突出系统性，而与低龄颅脑细菌感染(<67岁：HR=0.98，95%CI=0.6 8~1.4 1)无关。

躯干细菌感染与再次发生LOE的几率降低有关，特别是当躯干细菌感染再次发生在较年长的年岁时，而且有确实确实，在更是进一步更是多的躯干细菌感染和更是致使的躯干细菌感染之后，LOE的几率更是佳。

这项深入研究给予了I类确实，确实迟发性帕金森氏症的几率降低与躯干细菌感染有关，并随着多发和更是致使的躯干细菌感染而进一步降低。

文献可能：Schneider ALC, Gottesman RF, Krauss GL, et al. Association of Head Injury With Late-Onset Epilepsy: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Cohort [published online ahead of print, 2021 Dec 17]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013214. doi:10.1212/WNL.0000000000013214