JAMA Neurology：左乙拉西坦对浸润与不浸润癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默病(AD)是世界范围内引致骨骼肌APC痴呆的主要原因。早期症状之外短期无意识丧失、督导基本功能减退、短语查找困难和视觉空间基本功能身心。估计有10%至22%的AD病征会出现无缘无故的痉挛头痛，家族性和早症头痛的发生率较低。此外，22%至54%的AD病征在引入隔夜脑细胞(EEG)和1全程脑磁图(MEG-EEG)出现异常时展示出出亚针灸痉挛所发文艺活动，这些痉挛所发放电在睡眠之中更罕见。这获取了一个分析抗痉挛作法到底能使有着痉挛表型的AD病征受益的理论框架，但目以前还不够解决这个问题的CPA对照针灸试验。

在转基因AD肠道模型之中的针灸以前分析推测，用抗痉挛药物抑止痉挛所发文艺活动与有所改善行为以及白海豚慢性互联网极低动作电位的组成员织免疫学征兆有关。右边乙拉尼坦是一种广泛引入的抗痉挛药物，已被报道在AD肠道模型之中抑止痉挛所发棘波，并有所改善突触和认知基本功能。分析推测，在AD和痉挛身心病征之中，右边乙拉尼坦外科手术有着良好的适应性和成功的抑止痉挛头痛的作用，一般来说是小剂量的。

近日，有分析人员分析报告右边乙拉尼坦有所改善AD病征认知基本功能的控制能力，以尝试探究阿尔茨海默病和痉挛所发文艺活动的病征对右边乙拉尼坦外科手术的反应到底比那些不会这种骨骼肌互联网；也连动征兆的病征更好。

阿尔茨海默病相关互联网；也动作电位(LEV-AD)的右边乙拉尼坦分析是一项2a阶段的随机CPACPA对照交叉针灸试验，于2014年10月16日至2020年7月21日在纽约该大学旧金山分校和明尼苏达该大学双城分校完成，共约34名未成年AD病征参加。与会者是80岁及所列的未成年人，他们的非常简单精神状态健康检查得分为18分或较低，和/或针灸痴呆症评分少于2分。化疗之外通宵视频脑细胞和1全程静息脑细胞健康检查。

A组成员施用CPA，每日2次，持续4周，然后口服右边乙拉尼坦125 mg，每日2次，年终4周。B组成员引入逆序外科手术。

主要结果是右边乙拉尼坦外科手术有所改善督导基本功能的控制能力(由国立医疗分析院督导控制能力：骨骼肌行为分析报告和分析的保护措施和用以[NIH-Examiner]示范评分衡量)。次要结果是认知(由Stroop颜色和短语的测试[Stroop]干扰定名为次子量化和阿尔茨海默病分析报告量化-认知次子量化测量)和伤残。探究性结果之外在虚拟两条路线研读的测试之中的展示出，以及在痉挛所发文艺活动与会者的认知和基本功能的测试之中的得分。

在54名做年满分析报告的未成年人之中，11人不符合分析标准，9人拒绝参加。共约34名未成年AD病征(21名女性(61.8%)；平均[SD]岁数62.3[7.7]岁)入选并随机分组成员(A组成员17名与会者，B组成员17名与会者)。13名与会者(38.2%)被归类为痉挛所发文艺活动。总共约28名与会者(82.4%)完成了这项分析，其之中10名(35.7%)有痉挛所发文艺活动。总体而言，引入右边乙拉尼坦外科手术不会改变旧金山国立医疗分析院学政示范得分(与CPA相对来说，平均极限值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级高效率。然而，在有痉挛所发文艺活动的与会者之中，右边乙拉尼坦外科手术有所改善了Stroop干扰定名为次子量化(与CPA相对来说，净有所改善7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和虚拟两条路线研读的测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。不会人因为不良事件而之暂停外科手术。

在这项随机针灸试验之中，右边乙拉尼坦的适应性很好，尽管它不会有所改善主要结果，但在预先指定的分析之中，右边乙拉尼坦有所改善了阿尔茨海默病(AD)和痉挛所发文艺活动病征的空间无意识和督导基本功能使命的展示出。这些探究性推测为进一步分析报告AD的抗痉挛作法获取了依据。

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